Gebelik Kolestazı

Gebelik kolestazı, obstetrik kolestaz olarak da bilinir. Özellikle ellerde ve ayaklarda şiddetli kaşıntıya neden olabilir. Genellikle gebeliğin son üç aylık döneminde görülür. Gebelik kolestazı, annenin uzun vadeli sağlığı için genellikle ciddi bir risk oluşturmaz, ancak bebekte ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Kolestaz, karaciğerin etkilenmesiyle ciltte aşırı kaşıntı olmasına neden olur. Gebelikte kolestaz vakalarında şu belirtiler ve semptomlar olabilir;

Özellikle ellerin avuç içi ve ayak tabanlarında yoğun kaşıntı
Koyu renk idrar
Açık renkli dışkı
Sarılık
Kaşıntı tek semptom olabilir ve gece boyunca sıklıkla kötüleşir

Sebepler

Safra, yağ sindirilmesine yardımcı olan sarı-yeşil bir sıvıdır. Esas olarak kolestrol, safra tuzları ve pigment bilirubinden oluşur. Karaciğer tarafından üretilir ve safra kesesinde saklanır. Safra kesesinden, ortak safra kanalından duodenuma geçer. Bazen, karaciğer dışındaki tıkanıklık karaciğerden ayrılmayı önler ve kolestaz olarak bilinen duruma yol açar.

Gebelikte kolestazın ortaya çıkmasına neden olan faktörlerin gebelik hormonları ve ekstra östrajen olduğu düşünülmektedir.

Risk Faktörleri

Bir kadının gebelik kolestazı geliştirme riskini artırabilecek faktörler şunlardır;

Gebelik kolestazı yaşayan yakın bir akrabaya sahip olma
Daha önceki hamileliğinde gebelik kolestazına sahip olmak
İkiz veya üçüz gibi birden fazla bebek taşımak
Karaciğer hasar öyküsü
Tüo bebek sonucu gebe kalmak

Komplikasyonlar

Yoğun kaşıntının yanı sıra anne, A, D, E ve K vitaminlerine sahip yağda çözünür vitaminleri emme konusunda bazı sorunlarla karşı karşıya kalabilir. Ancak, doğumdan sonraki birkaç gün içinde sorunlar çözülmelidir.

Gebelik sırasında kolestaz, preterm doğum riskini artırır. Annenin gebelik kolestazına sahip olması durumunda, fetus için preterm doğum riski daha fazladır, ancak nedenler belirsizdir. Preterm doğan bir bebek, akciğerler henüz tam olarak gelişmemişse, solunum sıkıntısı çekebilir.